もしかしたら頻尿かも？まずはセルフチェック！

「最近、トイレに行く回数が増えた」「夜中に何度もトイレで起きてしまう」そんな症状を「年齢のせいだから仕方ない」と放置していませんか？実は、頻尿の裏には糖尿病や心臓病などの内科的疾患が隠れていることがあります。以下のチェックリストで、ご自身の状態を確認してみましょう。

頻尿・多尿セルフチェック

• 日中、8回以上トイレに行く
• 夜寝てから朝起きるまでに、1回以上トイレに行く（夜間頻尿）
• 以前に比べて、1回の尿の量が多い気がする
• のどが異常に渇き、水をたくさん飲んでしまう
• 最近、急激に体重が減った（または増えた）
• 尿から甘い匂いがする、または尿が泡立つ
• 足のすねや足の甲を指で押すと、へこんで戻らない（むくみがある）
• 階段を上ると息切れがする
• 横になると咳が出たり、息苦しくなったりする

もし、上記の項目にひとつでも当てはまる場合、病気が潜んでいる可能性があります。ぜひ一度、当院までご相談ください。

頻尿は病気？基準と種類の違い

一般的に、「朝起きてから就寝までの排尿回数が8回以上」の場合を頻尿といいます。また、「就寝中に排尿のために1回以上起きる」場合は夜間頻尿と呼ばれます。
ただし、回数は個人差やその日の水分摂取量によっても変わります。「自分が回数が多いと感じて困っている」のであれば、それは治療の対象となり得ます。
ここで重要なのが、「回数が多い（頻尿）」のか「尿の量自体が増えている（多尿）」のかという違いです。

特に注意が必要なのは、「尿の量自体が増えている（多尿）」ケースや、「夜だけ尿量が増える（夜間多尿）」ケースです。これらは、膀胱の問題ではなく、全身性の病気（糖尿病や心不全）が原因であることが非常に多いためです。

頻尿を起こす主な疾患

トイレが近くなる原因は、膀胱炎や前立腺肥大症だけではありません。当院が専門とする内科や循環器内科の領域で、特に見逃してはならない2つの病気について解説します。

糖尿病

心不全

その他の原因

糖尿病で尿量が増える理由

糖尿病になるとトイレが近くなるのでしょうか。もう少し詳しくメカニズムを解説しましょう。私たちの腎臓は、血液をろ過して尿を作りますが、その過程で必要な水分や糖分は再び血液の中に戻されます（再吸収）。しかし、糖尿病で血糖値が異常に高くなると、腎臓が糖分を再吸収しきれなくなり、尿の中に糖が溢れ出てしまいます。
砂糖や塩をイメージしていただくと分かりやすいですが、糖分には「水分を引き寄せる性質（浸透圧）」があります。尿の中に漏れ出た糖分は、血管や細胞から水分を強力に引き寄せ、尿の量を増やしてしまいます。これを医学用語で「浸透圧利尿」と呼びます。
この状態は、まさに身体が「脱水」に向かっている危険なサインです。「最近トイレが近くて、やけにのどが渇くな」と感じたら、すでに血糖値がかなり高くなっている可能性があります。痛みがなくても放置せず、すぐに検査を受けることが重要です。

頻尿の治療法

「トイレが近い」という症状でも、その原因によって治療法は全く異なります。

糖尿病が原因の場合の治療

まずは血糖値をコントロールすることが最優先です。

心不全が原因の場合の治療

心臓の負担を取り除く治療を行います。

その他の治療

• 過活動膀胱治療薬（膀胱の収縮を抑える）
• 前立腺肥大症治療薬（尿道を広げやすくする）
• 生活習慣の改善（夕方以降の水分・カフェイン・アルコール摂取の調整、減塩など）

頻尿は芦屋ながさわ内科にご相談ください

「トイレの悩みなんて、相談するのが恥ずかしい」そう思われる患者様も少なくありません。しかし、頻尿は身体からのSOSサインです。特に、糖尿病や心不全といった全身の病気が隠れている場合、早期発見がご自身の健康寿命を左右します。
当院は循環器内科を専門としており、頻尿の背景にある「血糖値の異常（糖尿病）」や「心臓の異常（心不全）」を見逃さない診療を行っています。泌尿器科に行くべきか迷っている方も、まずは当院でチェックしてみませんか？
「夜、ぐっすり眠れるようになった」「外出時の不安がなくなった」そう言っていただけるよう、患者様一人ひとりの症状に合わせた治療をご提案いたします。どうぞお気軽にご来院ください。

記事監修

監修医師：長澤圭典（ながさわよしのり）

【資格・所属学会】

• 医学博士
• 日本循環器学会循環器専門医
• 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医
• 日本心血管カテーテルインターベンション学会専門医
• 日本心臓リハビリテーション学会心臓リハビリテーション指導士