血圧とは

血圧とは、心臓から送り出された血液が血管を通る際、血管の内側の壁を押す力のことをいいます。一般的に「上の血圧」と呼ばれるのは、心臓が収縮して血液を送り出す瞬間の「収縮期血圧（最高血圧）」です。逆に「下の血圧」は、心臓が拡張して血液を溜め込んでいる時の「拡張期血圧（最低血圧）」を指します。
例えば血圧値が「126／66」の場合、高い方の126が収縮期血圧、低い方の66が拡張期血圧となります。血圧は健康のバロメーターであり、基準値から大きく外れている場合は、身体に何らかの不調が起きている可能性があります。

高血圧とは

高血圧とは、血管にかかる圧力が慢性的に高い状態が続くことを指します。現在、日本人のおよそ4300万人が高血圧の状態にあると推計されています。
一般的には、診察室での測定で「上が140mmHg以上」または「下が90mmHg以上」の場合に高血圧と診断されます。
ただし、緊張から一時的に数値が上がる「白衣高血圧」や、運動・ストレスによる一時的な上昇もあるため、一度の測定だけで判断するわけではありません。ご自宅でリラックスした状態で測定した数値を重視し、経過を見て診断を行います。
高血圧を放置すると、血管が傷ついて動脈硬化が進み、脳卒中や心筋梗塞といった命に関わる病気のリスクが高まるため、早期の相談が大切です。

高血圧の診断基準

日本高血圧学会のガイドラインに基づき、以下の基準で判断します。ご自宅ではリラックスしているため、病院よりも少し低い基準値が設定されています。

自覚症状について

高血圧の最大の特徴は「初期症状がほとんどない」ことです。そのため「サイレントキラー」とも呼ばれ、気づかないうちに動脈硬化が進行してしまうケースが少なくありません。
血圧が著しく高い場合、頭痛、めまい、耳鳴り、息切れ、胸の痛みなどを感じることがありますが、症状が出た時にはすでに病状が進行している可能性があります。日頃から血圧を測定し、変化に早く気づくことが重要です。

高血圧の原因

原因は大きく分けて「遺伝」と「生活習慣（環境）」の2つがあります。

遺伝的な要因

環境的な要因

原因によるタイプ分類

本態性高血圧

二次性高血圧

高血圧のリスク分類

血圧の数値だけでなく、年齢や喫煙歴、糖尿病などの持病（危険因子）を考慮してリスクを3段階に分け、治療方針を決定します。

合併症について

高血圧が続くと、血管は常に張り詰めた状態となり、厚く硬くなる「動脈硬化」が進行します。また、心臓は強い力で血液を送り出し続けるため、筋肉が肥大して機能が低下します。
これらが進行すると、以下のような深刻な合併症を引き起こします。

高血圧の検査

診断および合併症のチェックのため、以下のような検査を行います。

高血圧の治療

治療の目的は、血圧を適正に保ち、合併症を防ぐことです。

1.生活習慣の改善

2.薬物療法

生活習慣の改善だけでは不十分な場合や、リスクが高い場合に導入します。医師が患者様の体質や合併症に合わせて処方します。

お薬は勝手に中断せず、医師の指示通りに服用を続けることが大切です。